Band ligation versus sclerotherapy for primary prophylaxis of oesophageal variceal bleeding in children with chronic liver disease or portal vein thrombosis

La hipertensión portal suele acompañar a la enfermedad hepática avanzada y a menudo da lugar a complicaciones potencialmente mortales, como la hemorragia por varices esofágicas y gastrointestinales. La hemorragia varicosa suele producirse en niños con hepatopatía crónica u obstrucción de la vena porta. Por lo tanto, la prevención es importante. En adultos, numerosos ensayos clínicos aleatorizados han demostrado los beneficios de los betabloqueantes no selectivos y la ligadura endoscópica de varices como prevención primaria para disminuir el riesgo de hemorragia varicosa. En niños, la ligadura con banda, los betabloqueantes y la escleroterapia se han propuesto como alternativas para la profilaxis primaria de la hemorragia por varices esofágicas. Sin embargo, la profilaxis primaria no es el tratamiento estándar actual en niños porque se desconoce si esos tratamientos son beneficiosos o perjudiciales cuando se utilizan para la profilaxis primaria de la hemorragia por varices esofágicas en niños y adolescentes.